21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者柳寧馨，實(shí)習(xí)生徐翌軒 北京報(bào)道

今年的全國(guó)兩會(huì)，養(yǎng)老和健康依然是熱門話題。3月5日，國(guó)務(wù)院總理李強(qiáng)作政府工作報(bào)告，其中提到加強(qiáng)健康、養(yǎng)老等民生科技研發(fā)應(yīng)用，深入開(kāi)展健康中國(guó)行動(dòng)。

在提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力方面，政府工作報(bào)告提出，加快補(bǔ)齊兒科、老年醫(yī)學(xué)、精神衛(wèi)生、醫(yī)療護(hù)理等服務(wù)短板。促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)?？平ㄔO(shè)。

近年來(lái)，隨著我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)加劇，醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)對(duì)解決老齡化問(wèn)題也需要做出相應(yīng)調(diào)整，除了通過(guò)治療醫(yī)學(xué)解決老年人疾病困擾，也要為更多的老年人提升生命和生活的質(zhì)量，康復(fù)醫(yī)療以及相關(guān)的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)成為重點(diǎn)之一。

全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士、中國(guó)殘聯(lián)副主席（兼）、溫州醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)李校堃此次參加全國(guó)兩會(huì)帶來(lái)了《關(guān)于支持康復(fù)醫(yī)學(xué)建設(shè)為一級(jí)醫(yī)學(xué)學(xué)科的建議》《關(guān)于支持大學(xué)差異化發(fā)展解決國(guó)家核醫(yī)療人才培養(yǎng)與科技創(chuàng)新的建議》《關(guān)于建立國(guó)家創(chuàng)面修復(fù)與再生醫(yī)學(xué)中心的建議》等建議，尤其建議從學(xué)科定位、人才培養(yǎng)、區(qū)域探索等方面加大對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的重視。

（全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士、中國(guó)殘聯(lián)副主席（兼）、溫州醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)李校堃，圖片由受訪者提供）

兩會(huì)期間，21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者專訪了李校堃，從康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)、相關(guān)產(chǎn)業(yè)前景以及地方下沉實(shí)踐等話題著手，關(guān)注老齡化背景下如何做好康復(fù)醫(yī)學(xué)的前置準(zhǔn)備，提升老年人的生活質(zhì)量。

發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)提升老年人生活質(zhì)量

《21世紀(jì)》：此次兩會(huì)，你提交了《關(guān)于支持康復(fù)醫(yī)學(xué)建設(shè)為一級(jí)醫(yī)學(xué)學(xué)科的建議》這一建議，隨著生活水平不斷提高和人口老齡化，康復(fù)醫(yī)學(xué)受到關(guān)注越來(lái)越多，你提出此建議的契機(jī)和背景有哪些？

李校堃：我本身是中國(guó)殘聯(lián)的副主席，2021年我也經(jīng)歷了一次腦溢血，經(jīng)過(guò)了有效康復(fù)才返回工作崗位，很多人認(rèn)為是個(gè)奇跡。結(jié)合自己的親身經(jīng)歷，這幾年我一直在思考康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的情況，一是如何能提前預(yù)防疾病，讓更多人不發(fā)病，二是如何能讓人們?cè)诎l(fā)病后，經(jīng)過(guò)有效康復(fù)重新回到工作崗位、回歸社會(huì)、回歸家庭，不至于終身殘疾。

因此，我一直覺(jué)得康復(fù)醫(yī)學(xué)非常重要，特別是現(xiàn)在國(guó)家進(jìn)入了老齡化進(jìn)程，如何面對(duì)這樣一個(gè)來(lái)勢(shì)兇猛的老齡化社會(huì)？利用康復(fù)醫(yī)學(xué)的手段提升老年人的生活質(zhì)量非常重要。

根據(jù)第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查，我國(guó)有8500多萬(wàn)殘疾人，占總?cè)丝诘?.34%，其中有1200多萬(wàn)視力殘疾人、近2500萬(wàn)肢體殘疾人，1100多萬(wàn)智力殘疾和精神殘疾人。隨著我國(guó)老齡化的加劇，老年殘疾人群體將達(dá)3000萬(wàn)人，老年人可能會(huì)出現(xiàn)肢體殘疾和智力殘疾，這兩點(diǎn)都給個(gè)人、家庭、社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)，當(dāng)前康復(fù)醫(yī)學(xué)的人才和體系建設(shè)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

我在建議中列了一組數(shù)字，我國(guó)是全球康復(fù)需求最大的國(guó)家，康復(fù)需求總?cè)藬?shù)超過(guò)4.6億人，其中包括超過(guò)4500萬(wàn)失能失智老年人群體、超7000萬(wàn)殘疾人群體以及近3億慢性病患者。目前我國(guó)康復(fù)醫(yī)師占基本人群比例約0.4:10萬(wàn),該比例遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家水平(5:10萬(wàn))。這意味著短期內(nèi)我國(guó)面臨康復(fù)人才缺口，加快康復(fù)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)迫在眉睫。

加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，建立我國(guó)未來(lái)康復(fù)醫(yī)學(xué)的教育體系和科技研發(fā)體系以及康復(fù)醫(yī)學(xué)的產(chǎn)業(yè)體系，形成康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展生態(tài)也是迫在眉睫。

《21世紀(jì)》：你這次很關(guān)注康復(fù)醫(yī)學(xué)整體建設(shè)的體系化問(wèn)題?

李校堃：我在思考怎樣形成一個(gè)康復(fù)醫(yī)學(xué)的生態(tài)雨林，能夠針對(duì)我國(guó)特殊的發(fā)展階段制定康復(fù)事業(yè)新的發(fā)展體系，這也很重要。

今年以來(lái)，大家都在談新質(zhì)生產(chǎn)力，一方面提高我們的科技硬核實(shí)力，另一方面也要因地制宜，創(chuàng)造出具有我國(guó)科技創(chuàng)新發(fā)展特色的生態(tài)環(huán)境。落到康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，我們要從體制機(jī)制、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、臨床服務(wù)以及解決機(jī)制多方面，為老齡化進(jìn)程做好準(zhǔn)備，更好地應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)的到來(lái)，為未來(lái)上億的殘疾人提供更優(yōu)質(zhì)的社會(huì)服務(wù)，也減少社會(huì)的負(fù)擔(dān)。

具體來(lái)說(shuō)，我自己有康復(fù)經(jīng)歷，也持續(xù)做醫(yī)學(xué)研究，更希望把注意運(yùn)動(dòng)、飲食、心理、調(diào)整生活節(jié)奏等預(yù)防類康復(fù)內(nèi)容向社會(huì)普及，帶動(dòng)更多人提升預(yù)防意識(shí)。尤其是許多領(lǐng)導(dǎo)崗位上的人們工作繁忙、比較緊張，更應(yīng)該注意有效預(yù)防各類疾病的發(fā)生。提醒早期疾病預(yù)防、進(jìn)行早期康復(fù)介入，這都是康復(fù)醫(yī)學(xué)建設(shè)的內(nèi)容。

《21世紀(jì)》：你還建議建立國(guó)家創(chuàng)面修復(fù)與再生醫(yī)學(xué)中心，這主要解決哪些問(wèn)題？

李校堃：隨著我國(guó)老齡化的加劇，老年殘疾人群體將達(dá)3000萬(wàn)人，一些老年慢病如糖尿病導(dǎo)致的難愈性創(chuàng)面如糖尿病足、血管性潰瘍、感染性創(chuàng)面等也不斷增多。但是，受交通、行動(dòng)能力等因素制約，一些殘疾人就醫(yī)不及時(shí)，久治不愈的創(chuàng)面不僅令患者苦不堪言，影響生活質(zhì)量，更嚴(yán)重者可能截肢，這對(duì)殘疾人來(lái)說(shuō)無(wú)異于雪上加霜。

老年人群特別是殘疾人難愈性創(chuàng)面發(fā)病率日益升高，難愈性創(chuàng)面疾病的多發(fā)將大大加重社會(huì)負(fù)擔(dān)尤其是殘疾人群體。受身體殘疾、勞動(dòng)能力弱、受教育程度低等因素影響，殘疾人經(jīng)濟(jì)狀況普遍不好，很多人需要定期就診、購(gòu)買藥物等，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重。

當(dāng)前我國(guó)在創(chuàng)面修復(fù)與再生醫(yī)學(xué)研究方面成果豐碩，國(guó)家衛(wèi)健委也在創(chuàng)面修復(fù)領(lǐng)域建立了國(guó)家臨床重點(diǎn)?？疲苿?dòng)中國(guó)創(chuàng)面修復(fù)治療的進(jìn)步。因此，我建議充分重視殘疾人群體和未來(lái)逐漸增多的老年群體在難愈性創(chuàng)面疾病的救治，成立國(guó)家創(chuàng)面修復(fù)與再生醫(yī)學(xué)中心，依托創(chuàng)面修復(fù)和再生領(lǐng)域科研水平高、基礎(chǔ)設(shè)施好、醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)院，解決殘疾人群體以及廣大人民群眾各種難愈性創(chuàng)面醫(yī)療難題。

交叉融合帶來(lái)未來(lái)賽道

《21世紀(jì)》：和其他醫(yī)學(xué)學(xué)科比起來(lái)，康復(fù)醫(yī)學(xué)有哪些獨(dú)特性，又有哪些發(fā)展前景？圍繞新質(zhì)生產(chǎn)力，未來(lái)康復(fù)醫(yī)學(xué)與人工智能等未來(lái)產(chǎn)業(yè)會(huì)有哪些新的結(jié)合點(diǎn)？

李校堃：我呼吁把康復(fù)醫(yī)學(xué)作為一個(gè)一級(jí)學(xué)科，當(dāng)前口腔醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)是一級(jí)學(xué)科。過(guò)去醫(yī)學(xué)比較看重治療醫(yī)學(xué)，通過(guò)手術(shù)等治療手段來(lái)解決疾病，這也是很有效果的，但隨著整個(gè)社會(huì)人口結(jié)構(gòu)的變化，老年人越來(lái)越多，對(duì)各類慢性病的療養(yǎng)需求增加，康復(fù)醫(yī)學(xué)也更加重要，幫助患者在治療以后高質(zhì)量地回歸社會(huì)、回歸家庭，提高生活質(zhì)量。

康復(fù)醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有很多不一樣，康復(fù)醫(yī)學(xué)也與中醫(yī)有關(guān)，包括針灸、推拿、按摩，也涉及飲食、運(yùn)動(dòng)等專業(yè)內(nèi)容，甚至與人工智能、大數(shù)據(jù)都有緊密的聯(lián)系。例如輔助行走、腦機(jī)接口等，可能都會(huì)涉及許多高科技內(nèi)容，有很多的交叉空間，給這個(gè)領(lǐng)域巨大的應(yīng)用場(chǎng)景。

這也提供了一個(gè)全新的科研賽道、產(chǎn)業(yè)賽道和人才賽道，隨著各類交叉融合，有可能未來(lái)中國(guó)能走出自己的康復(fù)醫(yī)學(xué)賽道。除了康復(fù)手段的拓展，還有很多內(nèi)容可以探討，例如康復(fù)醫(yī)學(xué)如何進(jìn)行醫(yī)保覆蓋，溫泉等豐富地?zé)豳Y源如何開(kāi)發(fā)利用成為區(qū)域康復(fù)中心的特色探索等，未來(lái)也包括康養(yǎng)方面整體產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

《21世紀(jì)》：在工作實(shí)踐和調(diào)研走訪中，你了解到當(dāng)前康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展還需要解決哪些問(wèn)題？人才培養(yǎng)方面還需要哪些支持？

李校堃：問(wèn)題包括康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展缺乏相應(yīng)學(xué)科定位、康復(fù)醫(yī)學(xué)缺乏國(guó)家級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等高能級(jí)科研平臺(tái)、康復(fù)醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍缺乏領(lǐng)軍人物培養(yǎng)計(jì)劃等。

康復(fù)醫(yī)學(xué)增設(shè)為一級(jí)醫(yī)學(xué)學(xué)科的時(shí)機(jī)已經(jīng)成熟。目前，全國(guó)二級(jí)以上綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的建設(shè)已全面展開(kāi)，為了培養(yǎng)更多的康復(fù)專業(yè)人才，我國(guó)康復(fù)相關(guān)專業(yè)教育迅速發(fā)展。截至2022年, 國(guó)內(nèi)有187所高校提供康復(fù)治療學(xué)本科教育，有醫(yī)學(xué)技術(shù)碩士授權(quán)點(diǎn)院校45所, 博士授權(quán)點(diǎn)8所。

人才培養(yǎng)方面，希望各界能達(dá)成一個(gè)共識(shí)，把康復(fù)醫(yī)學(xué)作為一個(gè)一級(jí)學(xué)科，經(jīng)過(guò)專家的評(píng)審將其確立下來(lái)。人才體系方面，希望明確博士、碩士、本科以及相關(guān)技能人才的培養(yǎng)體系，也可以劃定具體的技師考試，培養(yǎng)各類專業(yè)的康復(fù)師，形成相互補(bǔ)充的人才生態(tài)。

《21世紀(jì)》：從“健康中國(guó)”的角度看，區(qū)域康復(fù)醫(yī)療中心建設(shè)的必要性有哪些？浙江可以有哪些先行探索？

李校堃：我建議建設(shè)區(qū)域康復(fù)醫(yī)療中心。以溫州為例，整合溫醫(yī)大以及溫州地區(qū)康復(fù)康養(yǎng)領(lǐng)域優(yōu)勢(shì)資源，建設(shè)浙南區(qū)域康復(fù)醫(yī)療中心，提供覆蓋全學(xué)科、全生命周期的醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)，推動(dòng)服務(wù)半徑向粵閩浙沿海城市群（浙閩贛城市群）滲透拓展。同時(shí)，推動(dòng)高校、企業(yè)、康復(fù)機(jī)構(gòu)建立跨學(xué)科、跨領(lǐng)域、跨部門的產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新聯(lián)合體，通過(guò)3-5年時(shí)間聚力打造“中國(guó)康養(yǎng)谷”。

區(qū)域康復(fù)醫(yī)療中心是醫(yī)療資源的下沉，建立一個(gè)康復(fù)醫(yī)學(xué)的體系和網(wǎng)絡(luò)，可以通過(guò)人才培訓(xùn)、醫(yī)療培訓(xùn)、技術(shù)培訓(xùn)，在東南沿海做出一個(gè)模范，也惠及更多邊遠(yuǎn)地區(qū)的老百姓。相對(duì)而言，康復(fù)醫(yī)學(xué)中心比較容易下沉，例如患者在大城市做完手術(shù)后可以在區(qū)、縣甚至鄉(xiāng)里經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)、掌握康復(fù)專業(yè)知識(shí)的基層醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)，既減少病人家庭負(fù)擔(dān)、提升幸福感，也能夠盤活基層醫(yī)院資源。